FIBULA FREE FLAP

Avantajları

Canlı doku taşındığı için yüksek kanlanma ve iyileşme başarısı vardır.
Kemiğin uzunluğu yeterli olduğundan çene şekline kolayca uyarlanabilir.
Diş implantları için uygun altyapı sağlar.
Doku reddi riski düşüktür (çünkü hastanın kendi dokusudur).

“Fibula Free Flap” (Türkçede genellikle fibula serbest flep olarak geçer), alt bacakta yer alan fibula kemiğinin (baldırın dış yanındaki ince uzun kemik) bir kısmının, kan damarları ve yumuşak dokularıyla birlikte alınarak çene veya yüz bölgesindeki kemik kayıplarını onarmak amacıyla başka bir bölgeye nakledilmesi işlemidir.

Bu yöntem özellikle çene kemiği (mandibula veya maksilla) tümör, travma ya da enfeksiyon nedeniyle kaybedildiğinde kemik rekonstrüksiyonu (yeniden yapılandırma) için kullanılır.

Planlama:
Cerrah, bilgisayar destekli (3D planlama veya sanal cerrahi) sistemlerle hastanın çene yapısını ve fibula kemiğinin boyutlarını planlar.
Fibula flebin hazırlanması:
- Alt bacaktan, fibula kemiğinin uygun bir kısmı (genellikle orta bölümü) damarlarıyla birlikte (arter ve ven) alınır.
- Gerekiyorsa, birlikte kas ve deri dokusu da alınabilir (kompozit flep).
Nakil ve mikrocerrahi:
- Alınan kemik parçası, eksik çene bölgesine yerleştirilir.
- Flebin damarları, boyun bölgesindeki damarlarla mikrocerrahi teknikle (mikroskop altında damar-damar anastomozu) birleştirilir.
- Kemiğin şekli çeneye uyacak şekilde özel olarak şekillendirilir.
İyileşme:
- Nakledilen kemik, zamanla o bölgedeki dokularla kaynaşır.
- Gerekirse, ilerleyen dönemde implant (diş implantı gibi) uygulamaları yapılabilir.